近日，陜西健康銅川礦務(wù)局中心醫(yī)院完成首例腹腔鏡下全腹膜外腰疝無張力修補(bǔ)術(shù)（R-TEP），標(biāo)志陜西健康銅川礦務(wù)局中心醫(yī)院對罕見疝、復(fù)雜疝的醫(yī)療診治水平再上新臺階。

郭奶奶今年80歲，近日因長期腰部疼痛引發(fā)不適，偶然間發(fā)現(xiàn)右側(cè)腰部有一約鴿子蛋大小的腫塊，有時腫塊“時有時無，干活時會突出，并伴有疼痛，嚴(yán)重影響其生活質(zhì)量。在家屬的陪同下，來到銅川礦務(wù)局中心醫(yī)院就診。

普胸肝膽外科主管醫(yī)生王偉針對郭奶奶病情進(jìn)行詳細(xì)檢查和心、肺、腎等各方面評估后，確診為“腰疝”，考慮到郭奶奶的高齡及病情特點，王偉立即向普胸肝膽外科首席專家何盟國及肝膽外科主任陳煒匯報，經(jīng)過肝膽外科團(tuán)隊討論與分析，決定為郭奶奶實施腹腔鏡下全腹膜外腰疝無張力修補(bǔ)術(shù)（R-TEP）。

術(shù)中，在何盟國的指導(dǎo)下，陳煒帶領(lǐng)團(tuán)隊聯(lián)合手麻科、重癥醫(yī)學(xué)科等多學(xué)科為郭奶奶進(jìn)行了腹腔鏡下全腹膜外腰疝無張力修補(bǔ)術(shù)（R-TEP）。在腹腔鏡的直視下，郭奶奶的腹壁缺損暴露無余，補(bǔ)片得以完整展平，全術(shù)程幾乎無出血，手術(shù)非常順利。術(shù)后，郭奶奶右側(cè)腰部腫塊消失，疼痛也隨即消失，腰部僅留下了3個0.5-1c m小切口，最大程度減少對患者的損傷。術(shù)后第一天便可下床活動及正常飲食，術(shù)后第三天康復(fù)出院。

 腰疝是一種罕見且較容易誤診的疝氣疾病，是指發(fā)生在12肋及髂嵴之間，腹腔內(nèi)臟經(jīng)腹壁或后腹膜突出形成包塊，也稱之為背疝。該病男性發(fā)病率占65%，女性占35%，一般多發(fā)生于體型瘦弱、年老或其他原因引起的腰肌薄弱或萎縮的老年患者。一旦明確診斷，成人腰疝一般以手術(shù)治療為主。腹腔鏡下全腹膜外腰疝無張力修補(bǔ)術(shù)（R-TEP）優(yōu)勢明顯，可避免常規(guī)手術(shù)進(jìn)入腹腔所帶來的包括腸管及其他臟器、膈肌的損傷等風(fēng)險，對于老年患者尤為重要的是消除了腹內(nèi)粘連形成的風(fēng)險，避免術(shù)后腸梗阻的發(fā)生及誘發(fā)疝的復(fù)發(fā)。