近日,陜西省核工業(yè)二一五醫(yī)院手術麻醉科分別為兩名全髖置換患者和兩名骨盆骨折患者成功實施等容性稀釋自體輸血(ANH)。該自體血回輸技術的成功開展,標志著我院圍術期血液保護技術,在西北地區(qū)乃至全國,實現(xiàn)了重大突破。
近年來,自體輸血技術在國內(nèi)手術中應用逐漸增多,并在心血管手術、顱內(nèi)腫瘤切除手術、顱內(nèi)動靜脈畸形手術、骨科擇期手術等手術中廣泛應用。從患者角度來看,回收式自體輸血技術,雖增強了肝脾破裂、宮外孕大出血、稀有血型等手術患者的醫(yī)療安全,但是整體費用高昂,雖緩解了血源壓力但也增加了患者的經(jīng)濟負擔。在目前血源緊張、DRG(疾病診斷相關分組)付費的形勢下,二一五醫(yī)院手術麻醉科在探索“等容稀釋性自體輸血技術”方向邁出了重大的一步。
在稀釋性自身輸血自體血回輸技術的前期準備工作中,在咸陽市中心血站的大力支持與幫助下,手麻科蔣留琴主任帶領團隊成員靳樂副主任醫(yī)師前往咸陽市中心血站學習采血技術,同時帶領科研小組申請新技術立項,并成功應用于臨床。
稀釋式自身輸血是術前根據(jù)患者術中可能出血的多少和血常規(guī)結(jié)果決定采集自體血,同時補充適量晶體和膠體液,用于維持正常血容量,術中或術后再回輸給患者的一種輸血方式。這一技術的應用,不僅降低了異體輸血的潛在風險,也有效緩解了臨床血源短缺,同時也降低了醫(yī)療費用,極大提高了手術的整體安全性。
隨著稀釋性自身輸血技術的不斷推廣和應用,二一五醫(yī)院手術麻醉科也將繼續(xù)深化技術研究,優(yōu)化操作流程,為患者提供更加優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務,為各臨床科室保駕護航。